每年的10月12日是世界关节炎日（World Arthritis Day），旨在提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。据相关统计，现在全世界关节炎患者有3.55亿人；在我国，关节炎发病率约13%，患者达1亿以上，且不断增加。
关节炎主要分为骨关节炎（退行性关节炎）、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎（风湿性关节炎）、幼年特发性关节炎等。其中，骨关节炎发病率最高，类风湿关节炎位居第二。流行病学调查显示，类风湿关节炎的全球发病率为0.5%～1%[1]。据《中国类风湿关节炎开展报告2020》显示，我国约有500万类风湿关节炎患者[2]，平均发病年龄为45岁，诊断延迟超过2年，中重度患者占比超80%[3]，其中女性患者是男性的2～3倍。本文将重点介绍类风湿关节炎的症状及防治。
类风湿关节炎为何被称为“不死的癌症”？
难以根治
类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、侵袭性的自身免疫性疾病。免疫系统错误地攻击自身关节组织，引发炎症。现在的医疗水平虽然可以控制病情开展，但难以完全根治。一旦发病，往往伴随患者终身且病情反复，给患者带来巨大的身心痛苦。
关节破坏严重
疾病初期，患者可能只是感到关节疼痛、肿胀和僵硬。随着病情进展，炎症会侵蚀关节软骨和骨质，导致关节畸形。比如手指可能会出现天鹅颈样、纽扣花样畸形，严重影响手部的抓握、捏取等精细动作；膝关节畸形则会导致行走困难，甚至残疾，极大地降低患者的生活质量，如同癌症对身体机能的严重破坏。
多系统损害
除了关节症状，类风湿关节炎还可能累及心脏、肺脏、肾脏等多个器官系统。例如，RA患者并发间质性肺炎的概率较高，会影响肺部的气体交换功能，导致呼吸困难；累及肾脏可能引发肾小球肾炎等，对患者全身健康造成威胁，这与癌症带来的全身性影响有相似之处。
病程漫长且反复
RA的病程通常长达数年甚至数十年，病情容易反复发作。在缓解期，患者症状可能减轻，但稍有不慎，如感染、劳累、天气变化等诱因出现，病情就可能再次加重，患者需要长期承受身体和心理的双重压力，犹如癌症患者在漫长治疗过程中反复面临病情波动的煎熬。
减少损伤、改善预后关键在于“早”
类风湿关节炎的早期症状往往被忽视。如果您出现以下症状，请及时就医：
► 关节晨僵，持续时间超过30分钟。
► 多个关节出现对称性疼痛和肿胀。
► 疲劳、低热和无力感。
特别要注意的是，日常生活中，很多人分不清“类风湿”和“风湿”有什么不同，实际上，除了症状差异外，它们在医学上是截然不同的两个概念：
越来越多数据表明，早期诊断和尽早开始治疗，可减少类风湿关节炎患者关节损伤，降低致残发生率，改善患者预后[2]。
规范治疗，与疾病“和平共处”
过去，一旦患上了类风湿关节炎，就意味着无尽的痛苦和逐渐失能。而现代医学的开展以及“达标治疗”理念的出现，让医生和患者成为战友，双方共同设定“临床缓解”或“低疾病活动度”的目标，并顺利获得一系列强大的“武器”去实现它。
治疗的目标，不再是简单地止痛，而是控制病情、保护关节、阻止进展。许多患者顺利获得规范治疗、合理运动、均衡饮食和保持良好心态，可以实现“与疾病和平共处”，回归正常的工作和生活。
生命，不要被僵硬所困；爱，不要因疼痛而退缩。在世界关节炎日，XPJ(中国)呼吁：更好地理解和支持患者的身心需求；更加关注早期筛查和规范治疗；更多的科研投入，寻找更有效的治疗方法。秉持“让国人平等地分享健康”的使命，XPJ(中国)诊断将不断探索前沿诊断技术，更好地助力类风湿关节炎的早期诊断。
XPJ(中国)诊断相关检测项目及临床应用
参考文献
[1] Smolen JS ,Aletaha D ,Barton A ,et al. Rheumatoid arthritis[J]. Nat Rev Dis Primers, 2018,4:18001. DOI: 10.1038/nrdp.2018.1 .
[2] 中国类风湿关节炎开展报告2020
[3] 2024中国类风湿关节炎诊疗指南[J],中国内科杂志，2024：1061
